Zepzelca（芦比替定）的不良反映详解

1. 常见不良反映及发生率

Zepzelca算作小细胞肺癌（SCLC）的二线调节药物，其不良反映主要蚁集在血液系统、消化系统和其他全身性反映，具体如下：

血液系统不良反映（发生率较高）：

白细胞减少（79%）、淋巴细胞减少（79%）、中性粒细胞减少（71%）、贫血（74%）和血小板减少（37%）。这些反映可能增多感染或出血风险，需如期监测血旧例主义。

消化系统不良反映：

恶心（37%）、吐逆（22%）、泻肚（20%）、便秘（31%）和食欲下落（33%）。这些症状可能影响患者糊口质地，需实时骚动。

张开剩余65%

其他常见不良反映：

疲惫（77%）、肌酐升高（69%）、肝功能颠倒（ALT/AST升高，66%）、肌肉骨骼痛苦（33%）和呼吸艰辛（31%）。

2. 不良反映严重历程

3-5级不良反映发生率高达82.1%，需密切监测。

集中免疫调节时（如阿替利珠单抗），不良反映发生率进一步升高至84%（单药组为40%），包括严重感染（如败血症）和发烧性中性粒细胞减少症。

3. 荒原但严重的不良反映

肝脏功能颠倒：部分患者可能出现ALT/AST权贵升高，需暂停用药并保肝调节。

严重感染：如败血症，尤其在中性粒细胞减少患者中风险更高。

4. 不良反映顾问提议

监测与骚动：

如期搜检血旧例、肝肾功能，尤其在调节前2周内。

中性粒细胞减少时需细心肠使用升白针或抗生素。

对症处理：

恶心/吐逆：使用止吐药（如5-HT3受体拮抗剂）。

泻肚：补液及口服蒙脱石散等。

肝功能颠倒：轻度可不雅察，重度需暂停药物并保肝调节。

5. 临床用药谛视事项

剂量协调：阐发不良反映严重历程减量或暂停用药，如中性粒细胞减少<500/μL时需蔓延调节。

禁忌东说念主群：严重肝功能不全、行径性感染患者慎用。

转头

Zepzelca的不良反映以血液和消化系统反映为主，严重不良反映发生率较高，但通过圭表监测和实时骚动可有用顾问。集中免疫调节时需量度疗效与风险，个体化协调决策。

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发布于：广东省